La Sociedad Colombiana de Urología lanzó una campaña ‘La satisfacción debe llegar a tiempo. Los problemas de eyaculación sí tienen solución, consulte al urólogo’.
La prevalencia de la eyaculación precoz a nivel mundial es del 20% y de un 30 por ciento en Colombia, así lo destacó el estudio Global de Actitudes y Conductas Sexuales.
Si se eyacula antes o poco tiempo después de la penetración, o no se puede controlar, el afectado está sufriendo de eyaculación precoz, una patología que trae consigo angustia, frustración y lleva a evitar la intimidad sexual.
Pero este problema no sólo afecta al hombre, también tiene una incidencia directa sobre la pareja, genera en la relación insatisfacción sexual, decepción y se convierte en la causa primaria de muchos conflictos interpersonales.
Los problemas de eyaculación y la disfunción sexual son más frecuentes y afectan alrededor del 30% de los hombres independientemente de la edad, condición social o económica, en todo el mundo, así lo estableció Hernán Aponte, presidente de la Sociedad Colombiana de Urología en el lanzamiento de la campaña nacional ‘La satisfacción debe llegar a tiempo. Los problemas de eyaculación precoz sí tienen solución, consulte al urólogo’.
El estudio Global de Actitudes y Conductas Sexuales señaló que el 30% de los hombres estudiados en 29 países presentan o han presentado eyaculación precoz. Destacó que la prevalencia de esta enfermedad en latinoamérica es de 28,3%, cifra que coincide con el estudio ISSm de Argentina que destacó que por países la incidencia es del 16% en Argentina y México, 32% en Brasil, 30% en Colombia y 20% Venezuela.
Este problema fisiológico puede presentarse por una alteración de la sensibilidad del pene, haciendo que este eyacule ante una mínima estimulación o bien por trastornos de neurotransmisores a nivel del sistema nervioso central, que alteran el proceso de eyaculación. Se ha relacionado con problemas de hipertiroidismo e infecciones genitales, entre otras enfermedades.
Antiguamente se creía que procesos psicológicos o de aprendizaje podían producir la eyaculación precoz, pero las nuevas investigaciones han demostrado que factores genéticos y neurológicos, son las causas más frecuentes de este trastorno.
La eyaculación precoz es la más frecuente de las disfunciones sexuales masculinas y se presenta en todos los estratos socioeconómicos y culturales, en todo tipo de matrimonios y parejas, y no depende de la calidad de estas.
A su vez este trastorno no tiene relación con diversos síndromes psicopatológicos. Suele darse en personas saludables, siendo más frecuente en individuos ansiosos. Los factores de riesgo de la disfunción eréctil no tienen relación ni son válidos para la eyaculación precoz, es más frecuente en jóvenes y en quienes tienen las relaciones sexuales espaciadas.
Los tratamientos son locales, es decir, se aplican sobre el pene retardando la eyaculación. También existen los orales que pueden producir el mismo efecto.
Clasificación
Primaria o de toda la vida, en la cual el paciente siempre ha sido eyaculador precoz y en esta puede haber un factor genético.
Puede ser de origen central si la alteración está en la liberación de serotonina, o periférica si es por una hipersensibilidad peneana.
Secundaria o adquirida, en la cual el paciente se vuelve eyaculador precoz en un momento de su vida, y puede estar relacionada con enfermedad del tiroides (hipertiroidismo), infecciones del tracto genitourinario como prostatitis, epidimitis, uretritis y balanopostitis o inflamación del prepucio o del glande.
Este trastorno en forma persistente puede tener efectos muy negativos sobre la función sexual, tanto del hombre como de su pareja. A menudo el eyaculador precoz se queja de pérdida o disminución de la sensibilidad durante la eyaculación, lo que puede llevar a la pérdida de la erección y del deseo sexual. Esto ocurre porque el hombre está tan preocupado intentando controlar su eyaculación que no logra disfrutar del encuentro sexual y entregarse de forma plena y feliz con su pareja.
Con frecuencia el hombre reduce el tiempo de juegos pre-coitales y, como resultado, su pareja se siente poco estimulada. El acto sexual puede también resultar doloroso a causa de la falta de lubricación de la pareja y este hecho puede aumentar la tensión existente y provocar la eyaculación incluso antes de que la mujer esté excitada. La repercusión en la mujer se manifiesta en una disminución de su placer y en dificultad o incapacidad para alcanzar el orgasmo. El resultado final es un círculo vicioso en el cual la frecuencia del acto sexual se ve reducida y se potencia la eyaculación cada vez más rápida. Por lo general las relaciones de parejas son muy cortas debido a la insatisfacción por parte de alguno de los dos.
Grados
Grado 1:
Este es un grado común en adolescentes generalmente originado por la práctica excesiva de la masturbación. Recuperable en la totalidad de los casos.
Grado 2:
Generalmente es detectado en hombres muy sometidos a exigencias y responsabilidades diarias, trabajo, exámenes, problemas personales.
Siendo esto factores comunes en hombres que padecen este grado.
Grado 3:
Este es considerado crítico debido a que si un hombre padece de este grado puede correr riesgo de transformar a la eyaculación precoz en un trastorno sexual. A pesar de su complejidad este grado es tratable y su recuperación es posible.
Grado 4:
Es la eyaculación precoz transformada en trastorno, allí es cuando es necesaria la intervención de un profesional para su tratamiento.
¿En dónde está el problema?
Los avances en el conocimiento de la fisiología y de la enfermedad han sido sorprendentes.
Antiguamente se creía que pacientes con neurosis o a causa de un mal entrenamiento sexual, se convertían en eyaculadores precoces y se culpaba a la masturbación, al inicio de relaciones con prostitutas, entre otras cosas, como causa del problema.
Hoy se sabe que el control de la eyaculación precoz depende de unas sustancias que se producen en el cerebro llamadas neurotransmisores, entre estos la serotonina es la principal sustancia que regula la eyaculación.
Las áreas medial preóptica (MPOA) y el núcleo paraventricular (PVN) del hipotálamo en el cerebro juegan papel importante en la respuesta sexual del hombre, ambos envían proyecciones al núcleo serotoninérgico paragigantocelular en el tallo cerebral que ejercen una inhibición estimulante sobre la eyaculación a través de la medula espinal. Una alteración de este circuito produce la eyaculación precoz.
Algunos pacientes presentan hipersensibilidad del pene y esto hace que su respuesta eyaculatoria sea más rápida.